Aseptisesti työskentelevä rokottamaton hoitaja

Mielipidekirjoitus

”Aseptinen hoitaja huolehtii siitä, että potilas pysyy suojassa bakteereilta ja muilta tartunnoilta. Hän työskentelee puhtaasti ja käyttää oikeita menetelmiä infektion ehkäisemiseksi. Tämän työn takana on vahva sisäinen vastuuntunto, joka ohjaa huomaamaan pienimmätkin riskit ja varmistamaan turvallisuuden aina.”

Aseptisesti työskentelevä rokottamaton hoitaja ei ole potilasturvallisuuden suurin riski – hoitajapula on

Sosiaali- ja terveysalalla vallitseva krooninen työvoimapula vaarantaa potilasturvallisuutta merkittävästi enemmän kuin yksittäisten, aseptisesti työskentelevien hoitajien immuniteettistatus. On aika tarkastella tilannetta riskiperustaisesti – ei ideologisesti.

Tartuntatautilain pykälä 48 mahdollisti työnantajille vaatia tiettyjä rokotuksia tartuntojen ehkäisemiseksi. Pandemian aikana tätä tulkittiin tiukasti, ja se johti siihen, että useat kokeneet hoitajat menettivät työnsä tai siirtyivät pois alalta. Tämä tapahtui tilanteessa, jossa he olisivat olleet valmiita jatkamaan työssään aseptisesti, vastuullisesti ja potilasturvallisuutta kunnioittaen – mutta ilman rokotetta, jota he syystä tai toisesta eivät voineet tai halunneet ottaa.

Samaan aikaan hoitajapula pahenee. Duunitorin tuoreen (2024) tutkimuksen mukaan 75 % sosiaali- ja terveysalan rekrytoijista arvioi, että rekrytointihaasteet ovat pahentuneet viime vuosina. Kyse ei ole enää hetkellisestä kriisistä, vaan pitkäaikaisesta rakenteellisesta ongelmasta, jossa ammattitaitoista henkilökuntaa ei saada eikä alalle riitä enää hakijoita.

Mikä on suurempi riski potilaille?

🟢 Yksittäinen rokottamaton hoitaja, joka työskentelee aseptisesti ja oireettomana
Matala, rajattu riski, riski minimoitavissa

🔴 Pitkäaikainen hoitajapula, ylikuormitus, virheiden lisääntyminen, viivästynyt hoito Korkea, laaja-alainen ja todellinen riski potilasturvallisuudelle

Hoitotyö on kokonaisuus, jossa ammatillinen osaaminen, työolosuhteet, jaksaminen ja suojatoimet muodostavat potilasturvallisuuden perustan. Kun osaavia hoitajia ei ole riittävästi, koko järjestelmä horjuu.

Aika uudelleenarvioida linjaa

Tartuntatautilain pykälän 48 tarkoitus oli hyvä – suojella heikommassa asemassa olevia. Mutta sen soveltaminen ilman joustoa, ilman tapauskohtaista harkintaa on aiheuttanut suurempaa vahinkoa kuin hyötyä.

On aika tunnustaa, että:
• Potilasturvallisuutta ei rakenneta vain rokotepapereilla, vaan osaamisella ja riittävällä henkilöstöllä.
• Aseptisesti ja vastuullisesti työskentelevä hoitaja, joka ei ole saanut rokotetta, ei ole itsessään uhka, jos riskit on muutoin hallittu.
• Suurin riski potilaille on se, ettei hoitajaa ole lainkaan.

Ehdotus:

Lainsäädäntöä ja työnantajien ohjeistuksia tulee päivittää siten, että:
• aseptisesti työskentelevät hoitajat voidaan arvioida tapauskohtaisesti ilman automaattista poissulkemista,
• korvataan jäykät ehdot kokonaisvaltaisella potilasturvallisuuden arvioinnilla,
• priorisoidaan henkilöstön saatavuus ja jatkuvuus potilasturvallisuuden lähtökohtana.

⸻

Lähde:
• Duunitori, 2024: “75 % sote-alan rekrytoijista arvioi rekrytointitilanteen pahentuneen”
• THL, Valvira, Tehy: Raportit hoitajapulan vaikutuksista 2022–2024

Syksy lähenee ja influenssakausi sen mukana.
Älä jää yksin pohtimaan, miten tänä vuonna selviät pykälän 48 vaateista.

Apua, neuvoja ja tukea
On saatavilla.

Vapaa Ammattiliitto VALO ry
Liity jo tänään
https://ammattiliittovalo.fi/jaseneksi/

Merja Lindholm
hallituksen jäsen